“種一口牙相當于買一輛寶馬”“種一口牙相當于在縣城買一套房”……種植牙價格讓人望而卻步的窘迫，一直備受關注。

種種跡象表明，種植牙離集中帶量采購越來越近了。目前，四川、寧夏等地已陸續(xù)開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)的填報工作，這些基礎數(shù)據(jù)將為地方集采試點提供依據(jù)。國家醫(yī)保局從2021年初就開始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程，廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，目前方案基本成熟。

種植牙，好不好，自然是好的，牙好，胃口才好，這是多少中老年人夢寐以求的事，可是再好的技術如果因為價格高攀不起，也就淪為擺設。

按集采過往的表現(xiàn)看，大幅降價值得期待。心臟支架的集采就非常成功。之前，心臟支架動輒以萬元計，患者不堪重負。2020年，國家組織首次高值醫(yī)用耗材冠脈支架集采，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右，媒體形容為“斷崖式”下降。2021年，國家醫(yī)保局組織開展人工關節(jié)集中帶量采購，擬中選髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%。

可見，集中帶量采購的方式在提高議價能力上效果非常明顯。集采能取得這么好的戰(zhàn)果并非偶然，把分散于各地的需求集中在一起，通過國家談判的方式把分散的談判籌碼集中起來，自然比各自為政要有效得多。中國龐大的需求就是最大的談判籌碼，這是生產企業(yè)主動低下高昂的頭顱的根本原因。正是這套運行模式決定了集采的效果，口腔醫(yī)用耗材一旦納入集采，相信也會取得相同的效果。

這都是實打實降下來的負擔。不過，一項手術的構成成本中包含術前檢查費、手術費和術后的護理費等，耗材只占其中的一塊，這就是為什么一些手術耗材看似大幅降價，但患者的感受并不明顯的原因，種植牙也一樣，手術費和修復治療費等治療費用占了大頭。由此可見，哪怕耗材價格下降，其他費用不降低，患者的負擔仍然難有大改觀。

一些聲音呼吁將種植牙納入醫(yī)保。其實，不只是生產企業(yè)，醫(yī)療負擔的下降還需要在治療的每個環(huán)節(jié)下功夫。種植牙技術需要樹立讓普通人都種得起的目標，以推動社會進步和降低使用成本為己任。期待更多先進的醫(yī)療技術走入尋常百姓家。

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